「要是做不到。」
「那你应该很清楚,这11000台救急车和1317例重症外伤患者————」
「最终就只是数字。」
东京大学医院作为全日本医学界的顶点,自然有其骄傲。
接收的,大多是全国各地转来的疑难重症,是要顶尖技术和多学科协作才能解决的复杂病例。
「益田院长。」
神田正义终於开口。
「请坐下。」
这是在拉偏架了。
益田宪三院长看了他一眼,慢慢坐回椅子里。
「非常失礼了。」
「继续。」
神田正义面无表情。
这种场面他见得多了,只要不动手,随便吵。
长桌的另一头。
京都大学医学部附属医院院长,五十岚隆抬起了手,也加入了战局。
「我也反对。」
「神田长官,杉山院长。」
「京都大学也认为,这件事需要更审慎的讨论。」
「想要制定全国性的重症外伤指南,应该还要有严谨的、基於大规模临床数据的循证依据吧?」
他说着,将面前的文件翻开。
「据我所知。」
「即将作为委员长的东京大学小笠原教授,最近一直在推崇损伤控制」理念。」
「先救命,後治病。」
「听起来很好,在海外确实有一些文献支持。」
「但杉山院长————」
他同样将目标的矛头对准了长桌的对侧。
「也请恕我失礼。」
「目前为止,我们只看到了零星的病例报告和回顾性研究。」
「大规模、前瞻性的循证医学证据,在哪?」
「还没有吧?」
京都大学的五十岚院长,语气变得不客气起来。
「今年1月的阪神地震。」
「我们京都大学和数十家关联医院,接收了超过6000名伤者。」
「我们收集到了全日本最庞大、最完整、也最惨痛的重症伤亡第一手数据!」
「这些————」
「这些用无数生命换来的教训,难道不该成为新指南的基础?」
五十岚隆再次看向长桌尽头。
「神田长官。」
「因此,我提议拆分。」
「建立平行的多中心数据对比库,用至少三年时间,来验证不同救治策略长期预後。」
这位院长说完。
日本医科大学想要争夺国家级指南的主导权,确实还不太够格。
可京都大学就完全不同了。
於1897年创立,在7所旧制帝国大学中排行第二。
东京大学有文部省和厚生省的人脉,京都大学同样有着自己的学阀、关联医院和学会席位。
杉山义信垂下眼。
伸手把面前的茶杯挪开,又将那份蓝灰色文件夹合上。
「五十岚院长。」
「是。」
「用三年的时间来验证,是吗?」
「至少三年。」
「那我问一句,再这三年里,全日本的救命救急中心,按哪一份指南做事?」
杉山义信的语气仍旧平缓。
「是按去年那份,连检伤分类都没有的东西?」
「杉山院长,审慎不等於停滞。」
五十岚隆作为京都大学的院长,自然不会被他给三言两语给带偏。
「审慎自然不等於停滞。」
杉山义信点点头,表示认可。
「不过我还想再问一句。」
「既然阪神的那6000名伤者,京都大学收集了最完整的数据————」
他稍微停了一下。
「那些人里,最後活下来多少?」
此话一出,会议室里所有人的呼吸都顿时一滞。
「杉山院长!」
五十岚隆的嗓门陡然大了起来。
「这是极其失礼的说法!」
「那是国难!」
「那是道路断绝、水电全停、救援根本进不去的情况!」
「那不是医生能决定的事!」
他边说,边怒视着对面。
「所以现在,我们会坐在这里!」
杉山义信也站了起来,看向长桌两侧。
「益田院长,五十岚院长,两位的医院确实是辛苦了。」
「所以,我有一个问题。」
「在8月5日晚上。」
「高崎祭,屋台街液化石油气爆炸,随後中央人行天桥发生群集踩
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「我们的救急救命士,在雨里跪在国道上做心肺复苏!」
「就只是数字?」
「杉山院长。」
「这句话,你回去以後敢在你们医院的救急外来里再说一遍吗!」
他脸色通红,显然是被气得不轻。
东京大学医院作为全日本医学界的顶点,这话不是说说而已。
会议室里响起一阵极轻的吸气声。
「杉山院长,你什麽意思?」
益田宪三院长一拍桌子,猛地站了起来。
「我们的医生,夜里两点从值班室爬起来,在没有CT的时候用手摸出腹腔内出血!」
「再分到你们那几十位外科医生身上,一个人一年能碰上几个?」
「两个?」
「还是三个?」
「这样的医院,来告诉全日本的救命救急中心,重症外伤的初期诊疗应该怎麽做?」
「请问,依据是什麽?」
而那些车祸、坠落、斗殴导致的普通急诊?
说句不好听的,根本入不了眼。
只是,作为国内最大的学阀,又不可能将未来20年的话语权拱手让人。
跟日本医科大学,跟其他人争论救治数据,是争不过的。
那麽,只要回归本质就好了。
「是跟大藏省的主计官解释,为什麽明年度还要再要一笔预算。」
「是跟日本外科学会、日本整形外科学会、日本救急医学会他们谈判,让他们同意按这个指南来诊疗。」
「这种事————」
杉山义信最终看回了益田宪三院长。
「日本医科大学做得了吗?」
他最後一句话的语气,说得很重。
长桌两侧,几位来自其他大学医院的代表,纷纷点头。
他们或许没有日医大那麽辉煌的履历,但在救急接诊数量上,同样远超东京大学。
杉山义信的神情平静。
「益田院长。」
「"
这其中,即便是有统计误差,也不会有什麽影响实际结果。
益田宪三院长把手掌压在桌面上。
「杉山院长,请恕我失礼。」
「一年121例,分到十二个月里,就是一个月只有10例。」
「是。」
「这麽多台救急车,这麽多例重症,这是了不起的成绩。」
杉山义信顿了一下,看向蠢蠢欲动的众人。
「但是!」
「这份指南的事务局,要做的事情不是接救急车。」
第473章 审查会 (第2/3页)
台,ISS评分在16分以上的共121例。」
「我们日本医科大学呢?」
「附属四家医院,总共受入救急车11000台,重症外伤患者1317例。
大概是12倍的差距。
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