护士在清创过程中，发现患者出现了骨筋膜室综合征。

这个情况下，患者的前臂恐怕要截肢啊！

怎么办？

方知砚轻吐了一口气，一脸认真地盯着心电监护。

这是一个近乎赌博的判断。

不！

或许对于别人而言，是一个近乎读博的判断，但对方知砚而言，是他的经验还有那精致到几点的计算！

他认为，甘露醇的渗透效应和烧伤导致的低血容量可以在患者身上达到平衡！

跟他比起来，自己算什么天才啊！

这家伙才是真的天才啊！

他让患者用最少的代价，度过了第一个难关！

如果真的开颅的话，风险和成本可是会急剧上升的。

但，第一个困难解决，第二个困难接踵而至。

这个行动略有几分冒险，连带着旁边的护士，林峰等人表情也有些凝重起来。

果然啊！

这方知砚，是真的有点东西，竟然敢用这种冒险的方式来处理。

换别人，恐怕早就开颅了吧？

时间一点一滴地流逝，甘露醇推注后五分钟内，患者的血压从86/52升到了98/60，心率从一百三十四降到了一百一十八。

但，还有另一个问题，心脏！

患者长期使用类固醇，心脏结构和功能都发生了异常改变。

外源性睾酮导致心肌细胞肥大，这是病理性肥大，胶原纤维异常增生，心机顺应性下降。

再加上患者刚才经历的心跳骤停和长时间胸外按压，心肌本身已经有了挫伤和缺血。

此时血管内容量剧增，心脏的舒展功能能够承受？

看到这一幕，众人脸上登时露出一丝激动。

成功了！

患者没有出现急性肺水肿的迹象。

方知砚那细微到极致的处理方式，竟然真的成功了。

林峰有些惊叹地看了一眼方知砚。

第1378章他才是天才啊 (第3/3页)

织内的血浆渗透压梯度，让水从脑细胞间隙移向血管内。

这个过程大概需要十五分钟。

在这个窗口期，方知砚又让人快速输入平衡液和血浆，补充全身血容量。

这样既避免了液体超负荷进一步加重脑水肿，又保证了烧伤休克期的有效循环血量。

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